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健康知识科普
何谓造血干细胞移植？
作者：张王刚
近日，血液肿瘤内科移植中心正式建成，这是继流式细胞仪、COBE血细胞分离机、超低温冷冻冰箱等大型仪器引进之后，血液科的又一大兴事。该移植中心的主要功能为血液恶性病及肿瘤患者进行造血干细胞移植（HSCT）。
造血干细胞移植是利用造血干细胞（HSC）自我更新、多向分化和自动归巢的特点，将自体或异体HSC移植给受体，使受体重建造血和免疫功能，从而达到治疗目的的一种治疗手段。
造血干细胞有以下四种来源：①同基因；②同胞或家庭成员；③非血源关系自愿供者；④脐血。除脐血外，造血干细胞可取自骨髓或外周血。根据来源不同，HSCT分为骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血移植及胎肝细胞移植。同以往的骨髓移植比较，外周血干细胞移植具有采集方便、造血恢复快、移植物抗宿主病轻、免疫性合并症少等优点，故近年来临床应用逐渐增多。
造血干细胞移植的适应症：①血液系统肿瘤性疾病：白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征；②血液系统非肿瘤性疾病：重症再生障碍性贫血、Fanconi贫血、骨髓纤维化；③实体瘤：小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤、复发性骨肉瘤、颅脑肿瘤等；④其它：严重自身免疫性疾病、免疫缺陷病、骨硬化病和某些代谢产物蓄积病等。
接受造血干细胞移植患者要求：异体移植50岁以下，自体移植小于60岁；对放、化疗敏感；心、肝、肺、肾等主要器官功能正常。
通过造血干细胞移植可改善患者的预后，提高患者的长期生存率，从而达到根治肿瘤的目标。
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